广西卫视八桂科创：肝胆卫士科技同行

2022-04-18 10:05 来源：广西卫视八桂科创

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在聚焦影响人民健康的重大疾病方面，肝脏疾病因其发病率高、危害大，严重阻碍着健康中国行动的步伐。以肝癌为例，尽管肝癌整体的发病率有所下降，但我国肝癌防治任务仍然非常艰巨。为此，广西的医务和科研工作者在肝脏疾病防治领域倾注了大量的研究心血。

在广西医科大学第一附属医院的机器人腔镜外科手术中心，一台机器人辅助下的肝部分切除手术正有条不紊地准备着。这套由控制台、机械臂系统、成像系统三部分组成的达芬奇手术机器人，可以通过微创的方式，进行复杂的肝胆胰、胃肠、心胸、脑等外科手术，具有人手难以比拟的稳定性和精确度。

切除手术很顺利，总的出血量大约50毫升，与开腹手术相比，微创手术恢复更快，对病人的生理影响更小。

凭借精湛技艺，何松青教授曾荣获“中国达芬奇手术十万例里程碑杰出贡献奖”。他和团队将微创手术大力推广应用到肝胆胰疾病的治疗当中，基本覆盖了肝胆胰外科各种高难度手术。如今，广西医科大学第一附属医院肝胆胰外科机器人手术量已连续三年居全国前五位，越来越多的患者从微创手术中获益。

从就读桂林医学院临床医学专业开始，何松青就坚定踏上了肝胆外科的漫漫求索之路。他先后到华中科技大学同济医学院、美国加州大学戴维斯分校及南卡罗来纳医科大学求学深造，掌握了大量先进技术和前沿理论。

回国后，何松青致力于肝脏损伤与修复领域的临床研究，逐渐聚拢起一支人才结构合理、富有朝气和拼搏精神的研究团队。

团队在肝脏缺血再灌注损伤中发现，补体既有其有益的方面，也有其有害的方面。过度激活补体，对肝脏是造成致残作用的，所以他提出了补体的双向作用的理论，精准调控补体，对促进肝脏的再生是有帮助的。

围绕肝脏损伤与修复的补体依赖性机制与调控，团队发表了一系列高水平论文，被国际权威期刊广泛引用，形成了自身原创性的理论体系。在临床应用研究方面，以病人为中心，提供术前、围术期、术中、术后等多重保障。通过肝胆外科微创手术和活体肝移植两项尖端技术，为肝病患者的健康保驾护航。

2021年2月，不到周岁的患者小悦悦在海南省一家医院确诊患有胆道闭锁疾病。经医生推荐，全家人辗转来到广西求医，此时的她，病情已经十分危急。为了能让小悦悦活下去，她的父亲决定将自己的一部分肝脏，移植给女儿。移植配型成功后，来自父亲体内的部分健康肝脏，通过活体肝移植手术，重新在女儿身上恢复生机。

来自（患者）父亲供体的这一块肝脏，它的运作是十分良好的。而且捐献的肝脏部分也只有五分之一，对（患者）父亲的影响其实并不大。

儿童活体肝移植被誉为器官移植“皇冠上的明珠”。因儿童组织器官未发育成熟，所涉及移植的血管、胆管等极为细小，手术要求十分精细，难度系数极高。

我们先在小鼠上练肝脏移植血管吻合等精细的微创技术，掌握了技术，再为患者做就更加简单。因为即使是小孩，他的肝脏体积比小鼠还是要大很多。大量的练习会提高我们手术的成功率。

2017年开始，我们一共进行了140例活体肝脏移植，93%以上的病人手术康复后，他的生理、工作、学习和生活都能够恢复正常。

远离肝癌，预防为主。癌症筛查、早诊早治是国际公认对抗癌症最有效的手段。《“健康中国2030”规划纲要》也明确指出，要将慢性病的防治关口前移。早在上世纪六十年代，广西医科大学附属肿瘤医院就在广西肝癌高发区——扶绥县开展了系统的肝癌病因学和一级二级预防研究，扶绥也是国家第一批肝癌早诊早治示范基地。

广西医科大学附属肿瘤医院肝胆胰脾外科在2012-2015年间，牵头组成专家组承担“广西健康惠民工程”鼻咽癌肝癌防治项目，走访了广西22个鼻咽癌肝癌高发县区，共筛查220万人，发现10万多例的乙肝感染者。这一行动，不仅有效地保护了群众的健康，也为医院在肝癌研究方面奠定了坚实的基础。最近的十多年，医院把重点，放在了中晚期肝癌的治疗和术后复发的预防方面。

黎乐群教授是肝胆胰脾外科专家，对原发性肝癌术后复发的研究及中晚期肝癌综合治疗有着深厚造诣。通过多年临床研究，其团队证明了中晚期肝癌手术切除疗效显著优于国际常用的肝动脉化疗栓塞术，大大提高了中晚期肝癌患者的存活率。